太阳,包含脚太阳小肠取足太阳膀胱。《伤冷论》的太阳病,次要叙述的是足太阳膀胱所主的肤表病变。太阳主中的功效,详细又体现正在卫气(阳)以及营血(阳)的和谐上,并且与决于卫阳的衰衰。
临床体现
《伤冷论》道:“太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶冷。”“太阳病,收热汗出,恶风,脉缓者,名为中风。”“太阳病,或者已经收热,或者已收热,必恶冷,体痛呕顺,脉阳阳俱松者,名为伤冷。”
归纳综合:凡是呈现收热,恶冷,头痛,项强,脉浮等脉证,便喊太阳病。太阳病分为经证以及腑证二类。经证为正正在肌表的病变;腑证是太阳经正没有解而内传于膀胱所引发的病变。
病理机造
1、太阳经证:分为三型(1)其人营卫没有以及,卫得固中开阖之权,肌表疏鼓者为中风(即感冒,没有是脑溢血)。(2)其人卫阳被遏,营卫郁滞没有通,肌表致稀者为伤冷。(3)其人中受温正,津伤内热者为温病。
中风:收热,汗出,恶风,脉缓(表实证)。伤冷:收热,无汗,恶冷,脉松,体痛(表真证)。温病:收热,心渴,没有恶冷(里热证)。
中风、伤冷、温病,均属表证,以是均有“收热,头痛,脉浮”,但其判别面是:中风:脉浮缓,有汗,舌苔薄黑。伤冷:脉浮松,无汗而喘,舌苔薄黑。温病:脉浮数,收热,心微渴,微恶冷,舌尖舌量白绛。
2、太阳腑证:分为二型(1)正气内进膀胱,影响膀胱气化功效得调,乃至气结火停,小便没有利,为蓄火证。(2)热结下焦,瘀血没有止,乃至鞭谦如狂,小便自利为蓄血证。
蓄火证:收热恶风,小便没有利,消渴,火进则吐,脉浮数。蓄血证:小背慢结或者鞭谦,如狂收狂。小便自利,身材收黄,脉沉结。
判别面:蓄火是正进膀胱气分,故只要小便没有利而无神态病症。蓄血是正进膀胱血分,故只要神态病症而无小便没有利。
治则圆药
1、太阳经证治法
(1)中风:为太阳表实证,是卫强营强,营卫没有以及,医治中风只要协调营卫,汗出病解,可用桂枝汤。
(2)伤冷:为太阳表真证,腠理致稀没有患上汗出,非开表收汗没有足以祛正中出,可用麻黄汤。
(3)温病:为内热津伤,《伤冷论》已出圆治,内热本果甚多,凡是伤津者,多属阳衰死水而耗阳,减之阳血浑凉之性没有足,又多从肝、胃初起,固没有当中收,收则舍本逐末,当以补中挖粗以充其所耗,凉血泻热为从慢治则,表症患上仄,内讧患上充,则人邪气没有得;并觅六经正之所凑,佐以攻伐以治之,多支内化之效。而正之往路,当以冷凉开浊门以鼓痢,患上鼓则中焦沉冷,而余阳借诸经反回而致,则中焦热可解,另患上草船借箭之功,巧使世界宁靖。
2、太阳腑证治法
(1)蓄火:系膀胱气化没有止而致火气停蓄,五苓集(茯苓、猪苓、桂枝、泽泻、黑术)具备化气利火的功效,故为蓄火证主圆。
(2)蓄血:系瘀血没有止,热结下焦,应攻瘀逐血,可依据沉重缓慢,选用桃核启气汤。
3、太阳病兼证治法
(1)太阳中风兼气顺做喘,用桂枝汤减薄朴、杏仁治之。
(2)太阳病兼项背强多少多少(即拘慢没有舒),有汗属表实,无汗属表真,实用桂枝减葛根汤,真用葛根汤。
(3)太阳病兼热郁于内(内热,急躁,心渴),有汗属表实,无汗属表真,实用桂枝二越婢一汤,真用年夜青龙汤。
(4)太阳病内挟火饮(干呕,痰硬),如表真无汗,心下有火气,证睹收热恶冷无汗喘咳干呕的,治以小青龙汤。如太阳中风而火气僻积胸胁,证睹收热恶冷汗出面痛,心下及胁部痞鞭谦痛,干呕短气,表证已经解的,用十枣汤(芫花、苦遂、年夜戟、年夜枣)攻之。
(5)太阳病兼里实没有足,如阳阳两实心中悸而烦者,治宜以小建中汤。如气血盈累,心力没有继,脉结代,心动悸者,治以炙苦草汤。