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如何鉴定听力损失

所属分类:历史解密 编辑:冷默言语 访问量:4666 更新时间:2024/3/6 20:27:14

噪声引起的听觉敏感度下降、听阈升高、听觉功能障碍甚至听力丧失,总称为听力损失。国际上,WHO采用500Hz、1000Hz、2000Hz这三个频率点听力损失的平均值,作为划分听力下降等级的依据。

听力损失类型

听力损失是听觉功能障碍的表现,轻者称重听或听力减退,重者称耳聋或全聋。一般临床上把听力损失分为传导性、感音神经性混合性三类。

传导性听力损失:病变在外耳或中耳,使声波传入内耳受到障碍。

感音神经性听力损失:病变在耳蜗、听神经或听觉中枢,引起对声音感觉和认知功能障碍的听力损失。

混合性听力损失:任导致传导性听力损失和感音神经性听力损失的因素同时存在,均可引起混合性听力损失,它兼有传导性听力损失和感音神经性听力损失特点。

程度的划分

纯音平均听阈PTA:500Hz、1000Hz、2000Hz三个频率点在决定语言可懂度的重要性中占70%,是衡量听觉功能的关键范围。为此,世界卫生组织WHO采用500Hz、1000Hz、2000Hz这三个频率点听力损失的平均值,作为划分听力下降等级的依据。

除了上述用的听力损失程度分类方法之外,世界卫生组织(WHO)1997年颁布新的划分标准,较以前的标准增加了一个4000Hz的听阈,充分考虑了听力障碍者的高频听力损失的情况,具有一定的临床价值。

现多采用该新标准。它根据500、1000、2000和4000Hz的平均听力损失将听损程度分成5个等级:26~40dB为轻度,41~55dB为中度,56~70dB为中重度,71~90dB为重度,大于90dB为极重度。

确定听力损失

一般的,在医院或专业助听器验配中心,可以进行听力测试。通过听力测试,可以准确的衡量听力损失。下图是一听力图的例子:

按照国际标准,红色的小圆圈代表右耳的气导结果,红色大于号代表右耳骨导结果;蓝色小十叉代表左耳气导结果,蓝色小于号代表左耳骨导结果。

根据国际卫生组织(WHO-1997)的定义,平均听力损失等于气导500,1000,2000,4000Hz的平均值。在上面的图中,右耳的平均听力损失为75分贝,左耳为77.5分贝。

同时,国际卫生组织(WHO-1997)将听力损失分级如下:

平均听力损失小于等于25分贝为正常;平均听力损失介于26~40分贝为轻度听力损失;平均听力损失介于41~60分贝为中度听力损失;平均听力损失介于61~80分贝为重度听力损失;平均听力损失大于等于81分贝为极重度听力损失。

如果听力图的话,粗略的估计一下:

正常的语言交流没有问题,只是偶尔的听不清楚他人的对话,那么平均听力损失一般不超过45分贝;听别人说话要注意听,别人声音小时会听不清,看电视开很大音量,那么平均听力损失大约在50~55分贝;别人一定要很大声说话才能听清,那么一般来说,听力损失不小于60分贝了。

标签: 历史事件

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