古代太医和御医有什么关系？

不管是“太医”还是“御医”，在很多古装剧当中都有提到，我们也知道，这两个称呼指的都是皇宫里面的医生。但是很多人的关注点都不在这两个称呼上面，而在其他的剧情上，也正是因为如此，很多人只知道他们都是皇宫的医生，却不知道这两个称呼究竟是不是同一个意思，指的人究竟是不是同样的人。那么，今天就一起来认识一下，太医和御医到底有什么分别，太医御医是不是同样的意思？

大家很容易把“御医”和“太医”混淆，以为他们都是医生，没什么区别，这个观点可是错误的，太医跟御医可不是一回事，你可能把“太医”认作是“御医”。太医和御医这些人就是皇宫里面的医生，专门为皇族治病，地位和待遇十分丰厚，生活得也比民间大夫要好，但是他们往往面临着很大的风险，要知道的是伴君如伴虎，把皇族也治死了，脑袋不保还算轻的，弄不好就要满门抄斩了。所以古代太医一直是一个高危行业，既然太医和御医都是为皇家服务的医生，那么他们有什么区别呢？

但并不是每朝每代，都称呼他们为御医，有的朝代称为太医，有的朝代称为御医，有的称为大夫。总之，各个朝代几乎都有点区别，“太医”一词最早可追溯到秦代，当时设有“太医令”一职。西汉时已有太医的官职设置。

唐宋时期在太常寺设有太医署或太医局，金朝开始称太医院。元代的太医院已经成为独立机构，负责医疗，并制作御药。明代太医院则已经有了分科。则御医院在清朝时也叫太医院，所以御医确实被人们尊称为太医，但是被尊为“太医”的绝大多数都不是御医。真正的御医是极少极少的。这个机构慢慢的变成了我们现在的医院。

太医是替皇家服务的医生，也属于当朝官员，有着明确的等级制度，御医是太医的一种，御医的级别比太医要高，一般只给皇帝或其姻亲眷属看病。

但一般太医服务的范围较广，据《清史稿职官志》记载：太医院的大夫分四个级别，第一等叫“御医”，只有十三人。雍正乾隆时期为七品，和县令一个级别。第二等称为“吏目”，只有二十六人，八品与九品各十三人。第三等叫医士，共二十人，“给从九品冠带”。

前三等级可以独立看病的，也就是说，有处方权；第四等叫“医生”，有三十人，无品，看来只能相当于现在医院里的助理医师的意思，但是他们统称为“太医”。太医则包括整个太医院的医生，共有92人，其中御医在内。

另外御医中还有一群人，他们不是太医院里的御医，他们有的已经是朝中官员，有的是在民间行医，由于他们出色的医术被世人传颂，皇室因此经常会请他们给自己治病，他们是皇帝钦点的御医，通常这群“钦点御医”治愈的都是疑难杂症，治疗的手段都非同一般。

总的说来，太医是官僚、要治疗的病人很广泛，除了是对太医院官生的通称外，也可用以尊称民间医术高超的大夫。而御医是可以给皇室看病的人。负责皇室的健康，为高阶医官的专有名词；但少数未曾授职的大夫，因曾替皇帝诊病开药，也可被尊称为“御医”；当然有些时候一些重要的大官也可以用御医(需要请示)。

“太医”和“御医”是古代给皇宫大内或朝廷大员及其家眷看病的医生统称。这些称呼产生于什么时候，“太医”和“御医”是否存在区别？中国古代有供病人住院和治疗的“医院”吗？

“太医”一词最早可追溯到秦代，当时设有“太医令”一职。西汉时已有太医的官职设置。唐宋时期在太常寺设有太医署或太医局，金朝开始称太医院。元代的太医院已经成为独立机构，负责医疗，并制作御药。明代太医院则已经有了分科。

“御医”的级别比太医要高，一般只给皇帝或其姻亲眷属看病。从明清两代的太医院官职设置我们可以看出二者的区别。据《清史稿•职官志》记载：太医院的大夫分四个级别，第一等叫“御医”，只有13人，雍正乾隆时期为七品，和县令一个级别。第二等称为“吏目”，只有26人，八品与九品各13人。第三等叫医士，共20人，“给从九品冠带”。第四等叫“医生”，有30人，无品。

“御医”只有第一等大夫13人，连院使(正五品)和左、右二判(两位副院长)在内才16人。“太医”则包括整个太医院的医生，共有92人。其中御医、吏目、医士这三级的59位大夫可以独立看病，有处方权；第四级的“医生”只能当助手。

医院在中国产生得也很早，春秋战国时期已见其萌芽。据《诸子集成•管子卷》记载：“凡国都皆有掌养疾，聋盲，暗哑，偏枯，握递，不耐自生者，上收而养之疾，官而食衣之，殊身而后止。”齐国管仲当时在首都临淄创建“养病院”，收容各种残疾人进行集中疗养，但还不是“医院”。

“医院”的产生与疫病流行有很大关系，这时候需要把大批病人集中起来进行治疗。如西汉元始二年，黄河旱灾，疫病流行，皇帝专门安排地方和屋子，选派医生免费为百姓看病。延熹五年(公元162年)，皇甫规任中郎将，军中疫病流行，死亡率很高。他专门租用民房，集中病员进行治疗，叫“庵庐”，很像现在部队的野战医院。

北魏孝文帝时在洛阳设有“别坊”，免费提供诊疗和药物，贫穷无力出钱者均可前往治疗，这是公立慈善医院的雏形。唐朝时医院叫“病坊”，全国各州县均有设立。宋朝时改名为“安乐坊”、“安济坊”，并开始开设门诊部，称“和剂局”，和剂局的药方叫“和剂局方”，算是当时通行的一种处方手册。这些机构均为官办，民间则以游医和药房为主。