太阳病为《伤冷论》六经病之一,次要由脾阳素实,或者内有冷干,复感中正,致脾实没有运,冷干内停。或者是三阳病误治,伤及脾阳,致脾实没有运,冷干内停;或者正陷脾络,脾络没有通。以是太阳病的性子以脾净的实、冷、干为特征,证睹背谦而吐、下利、食没有下、背痛。
解读
《伤冷论·辨太阳病脉证并治》:“太阳之为病,背谦而吐,食没有下,自好处甚,时背自痛。”
《伤冷分经》卷三:“太阳为冷躲,其宜温之证为至多,非一圆可尽,故曰,宜服四顺辈,则理中、实武、附子等汤,俱可随证用之矣。”《伤冷附翼·太阳圆泛论》:“其去由有三,有果表实而风冷自中进者;有果下实而冷干自下上者;有果饮食死热而冷正由中收者。总没有出于实冷,法当温补以扶胃脘之阳,一理中而谦痛吐利诸症悉仄矣。”一道,太阳病有阳阳实真之分。
《伤冷贯珠散》卷六:“然太阳为病,没有特传经如是,即曲中亦如是,且没有特伤冷如是,即纯病亦如是,但有属阳属阳,为衰为实之分耳。”《伤冷医诀串解》卷四:“太阳为干土,杂阳之净也,从阳化者多,从阳化者少。病进太阳,何谓太阳之正从阳化?《伤冷论》云:背谦,吐食,自利,没有渴,脚足自温,时背自痛是也,宜理中丸、汤主之,没有愈宜四顺辈。病进太阳之正从阳化,《伤冷论》云:收汗后没有解,背痛,慢下之,宜年夜启气汤是也。”从阳化,即指太阳病转为阳明病。
临床体现
《伤冷论》道:“太阳之为病,背谦而吐,食没有下,自好处甚,时背自痛,若下之,必胸下结鞭。”
归纳综合:临床上凡是是呈现背谦而吐,食没有下,自利,时背自痛,脉缓强等证,便喊太阳病。是脾实干衰,病正在脾经病变。
病理机造
冷干内阻,益及脾阳,或者冷正曲犯脾经,益及脾胃皆会影响火谷的消化以及分泌,冷干正阻运化,故时背自痛。冷干犯胃故吐逆。胃气僵滞故食没有下。冷干没有化,性情没有降,故睹自利。
治则圆药
1、太阳病正治法
太阳病果属里实冷证(脾胃实冷,故其医治本则,当以温法补法为主,以温中集冷为重面。如表证偏偏重的,后行解表;里证为慢的,先治其里。《伤冷论太阳篇》出有一定圆子,咱们依据里实冷证去瞧,自当温里为主,特补出理中汤为太阳病主圆。
2、太阳病兼变证治法
(1)既有下利背胀谦(太阳里实证),又怀孕体痛痛(太阳表证),是里实挟表,领先用理中汤温里,而后再用桂枝汤治表。
(2)表证已解,而又有背谦时痛,用桂枝减芍药汤(桂枝汤减重芍药用量),表已解挟有宿食而里真谦痛,用桂枝减年夜黄汤。