位置:首页历史解密>什么是十日观察法

什么是十日观察法

所属分类:历史解密 编辑:黑姑娘 访问量:4279 更新时间:2024/2/11 23:42:17

十日观察法是指被可疑的疯动物(仅限狗、猫、雪貂)咬伤、抓伤后,将动物系留观察十天(在狂犬病流行的疫区比如中国需要先及时注射疫苗再观察),如果动物在十天的观察期内保持健康,或经可靠的实验室诊断技术证实动物不携带狂犬病病毒,则可以停止注射剩下的疫苗。

由于中国的犬只数量庞大且免疫率低,使狂犬病十日观察法遭遇瓶颈。这个瓶颈是指:患病狗主要集中在免疫率低的农村,狗发疯咬人多数情况下不好实施10日观察。

狂犬病(rabies)是狂犬病毒所致的急性传染病,人兽共患,多见于犬、狼、猫等肉食动物,人多因被病兽咬伤而感染。临床表现为特有的恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。因恐水症状比较突出,故本病又名恐水症(hydrophobia)。狂犬病病毒属于弹状病毒科狂犬病毒属,单股RNA病毒,动物通过互相间的撕咬而传播病毒。我国的狂犬病主要由犬传播,家犬可以成为无症状携带者,所以表面“健康”的犬对人的健康危害很大。对于狂犬病尚缺乏有效的治疗手段,人患狂犬病后的病死率几近100%,患者一般死于呼吸或循环衰竭,故应加强预防措施。

判断方法

1,由于狂犬病病情具有潜伏期,典型症状罕见,代之以其他并发症的形式出现,临床上易漏诊误诊。

2,此病毒属于专一嗜神经性且很少入血的凶险病毒,无法通过传统PCR检查,医院大都没有实验室诊断的能力,仅在少数科研机构可以检查。

3,当前,只能通过尸检切取脑组织直接染色镜检找到病毒感染的直接证据比如包涵体。

4,十日观察法同样在中国适用。

现状

针对2016年网络上流传的世界卫生组织推荐的狂犬病防治方法“十日观察法”,人们常将其错误地理解为被咬伤后什么都不做,只把咬人的猫狗关起来观察十天,动物没事了人就没事。

事实上,中国疾病预防控制中心在《狂犬病预防控制技术指南(2016版)》(以下简称《指南》)中明确指出,狂犬病暴露后预防处置应立即开始。鉴于我国是狂犬病高风险国家,猫、狗等预防接种率普遍偏低,伤者在确保被给恰当的伤口处理后,还应立即接种狂犬病疫苗。一旦被猫、狗咬伤或者抓伤不要存侥幸心理,要第一时间去医院进行处置。

此外,《世界卫生组织狂犬病专家磋商会第二次报告》中也指出,决定是否进行暴露后预防应该考虑的因素包括涉及到的动物患狂犬病的流行病学可能性、暴露的严重程度)、动物的临床特点及其免疫接种状况(尤其是犬猫)和对其进行观察和实验室检测的可行性。所有确定为存在狂犬病风险的暴露都需要暴露后预防。

质疑

根据《狂犬病预防控制技术指南(2016版)》,按照暴露性质和严重程度将狂犬病暴露分为三级,其中Ⅱ级暴露(符合以下情况之一者):①裸露的皮肤被轻咬;②无出血的轻微抓伤或擦伤。首先用肉眼仔细观察暴露处皮肤有无破损;当肉眼难以判断时,可用酒精擦拭暴露处,如有疼痛感,则表明皮肤存在破损(此法仅适于致伤当时测试使用)。

Ⅲ级暴露(符合以下情况之一者):①单处或多处穿皮肤的咬伤或抓伤(“贯穿”表示至少已伤及真皮层和血管,临床表现为肉眼可见出血或皮下组织);②破损皮肤被舔舐(应注意皮肤皲裂、抓挠等各种原因导致的微小皮肤破损);③黏膜被动物唾液污染(如被舔舐);④暴露于蝙蝠(当人与蝙蝠之间发生接触时应考虑进行暴露后预防,除非暴露者排除咬伤、抓伤或黏膜的暴露)。判定为Ⅱ级暴露者,应立即处理伤口,并按相关规定进行狂犬病疫苗接种;

判定为Ⅲ级暴露者,应立即处理伤口,需要注意的是,Ⅲ级暴露者需注射狂犬病被动免疫制剂,并接种狂犬病疫苗。

标签: 历史事件

更多文章

  • 五国相王是什么事件

    历史解密编辑:高跟鞋的旋律标签:历史事件

    五国相王,指的是中国战国时期中叶五个主要诸侯国互相承认对方君主王位的事件,该事件标志着周朝天子权威的彻底消失。徐州相王指的是战国时期前334年魏惠王和齐威王在徐州会盟,互相承认对方为王,公元前334年,惠王率领韩国和一些小国到徐州(今山东滕县东南)朝见齐威王,尊齐威王为王,齐威王不敢独自称王,于是也

  • 三监之乱讲了什么事件

    历史解密编辑:冷默言语标签:历史事件

    三监之乱,又称管蔡之乱或武庚之乱。是西周初期分封于商王畿地区(今河南省安阳市附近)周围的三位统治者叛乱的事件。武王灭商后,听取周公旦意见采取“以殷治殷”的政策,分封纣王之子武庚于殷,利用他统治殷民。同时武王派遣其兄弟管叔、蔡叔、霍叔在殷都附近建立邶、鄘、卫三国以监视武庚史称‘三监’。三监地域,一般认

  • 夜行衣的起源

    历史解密编辑:不惹红尘标签:历史事件

    夜行衣,主要是在晚上行动时不易被发现。用途很广,一般用来办隐秘的事,比如侦查、窃取等等。出自古典名著石玉坤的《三侠五义》。颜色夜行衣并不以黑色为主,黑色只是影视剧的臆想,事实上,看出处就知道,其实多半都带点青色的,据说藏青为主。解释夜行衣一般以黑色为主,主要是在晚上行动时不易被发现。用途很广,一般用

  • 古今中外的刺客有什么区别

    历史解密编辑:黑姑娘标签:历史事件

    刺客是人类历史中最古老的行业之一。中国职业刺客最早出现于春秋战国时期,常由于政治原因,负责对目标人物进行刺杀。刺客行刺目的往往以图在短时间内,让目标人物及其相关事物遭受致命打击。汉朝史学家司马迁著作《史记》中的文章《刺客列传》为中国最早的刺客传记体史料,其中以“士为知己者死”作信条的“四大刺客”最为

  • 冷兵器时代最厉害的武器是什么

    历史解密编辑:高跟鞋的旋律标签:历史事件

    在冷兵器时代,弓箭是最可怕的致命武器。弓箭出现的时间,也许可以上溯到遥远的神话时代。后羿射九曜的传说,向来脍炙人口,这也是关于弓箭威力的最有效的广告。另一个例子来自《诗经》中的“骍骍角弓”。清朝建立后,明代使用的突厥弓被弃用,取而代之的是重型的弓和具备穿甲能力的长箭。清朝使用的弓在前代弓的基础上发展

  • 华阳之战的背景是什么

    历史解密编辑:晴天标签:历史事件

    华阳之战,是秦昭襄王三十四年(公元前273年),秦国名将白起、魏冉率军在韩国的华阳(今河南新郑北)一带同魏国、赵国的军队发生的战争。魏赵两国最终战败,秦国获胜进占魏国大片城池,此战共斩杀魏赵联军十五万。简介前275年,赵国与魏国进攻韩国的重要城邑华阳,韩国向秦国求救,秦昭襄王便派遣武安君白起、穰侯魏

  • 华阳之战经过

    历史解密编辑:女王范儿标签:历史事件

    秦昭襄王三十四年,赵军与魏军联合进攻韩国,包围韩国重要城邑华阳。韩国求救于秦,秦国拒绝了韩国的请求。韩国相国对使臣陈筮说:“事态急迫,您虽有病,还是希望您连夜到秦国去。”陈筮到秦先会见穰侯魏冉。魏冉说:“韩国的事情很危急吗?特地派您来。”陈筮说:“不危急啊。”魏冉生气地说:“您这样可以为您的国君作使

  • 长平之战详细经过

    历史解密编辑:轻描淡写标签:历史事件

    长平之战,是秦国率军在赵国的长平(今山西省晋城高平市西北)一带同赵国军队发生的战争。长平之战发生时间是公元前260年5月至10月。秦、赵两国因争夺上党,而爆发大规模的战争。从秦国出兵使韩国割让上党到秦国获胜,耗时三年。而长平之战仅仅持续了5个月,赵军最终战败,秦国获胜进占长平,此战共斩首坑杀赵军约4

  • 长平之战有遗迹吗

    历史解密编辑:笑红尘标签:历史事件

    长平之战是使得秦国统一步伐加快的一场战役,秦国大将白起斩杀赵国四十多万人,令人震撼。由于这场战役太过于著名,至今仍有许多与长平之战的遗迹。秦、赵两国因争夺上党,而爆发大规模的战争。从秦国出兵使韩国割让上党到秦国获胜,耗时三年。而长平之战仅仅持续了5个月,赵军最终战败,秦国获胜进占长平,此战共斩首坑杀

  • 骷髅庙是什么地方

    历史解密编辑:胖次标签:历史事件

    骷髅庙,位于山西省晋城高平市市西2.5公里的谷口村,该庙始建于唐,后历代均有修葺,庙内存有明万历三十七年(1609年)和清光绪十年(1884年)所立重修骷髅庙碑记。概述骷髅庙位于山西省晋城高平市市西2.5公里的谷口村,该庙始建于唐,后历代均有修葺,庙内存有明万历三十七年(1609年)和清光绪十年(1