马超的被害妄想症是怎么来的？
223年，命不久矣的刘备突然询问诸葛亮：“马超是否是留下了一个女儿与理儿年纪相仿？”诸葛亮有些愕然，随即明白过来，点头回答道：“是的！马超的女儿的确与梁王（刘理）同岁。”
刘备强打精神，正欲张嘴，诸葛亮就先开口：“陛下可是打算让两人结婚？”
刘备很是欣慰，虚弱地点了点头。诸葛亮连忙应承下来：“陛下放心，待梁王与马氏成年，微臣便为两人作媒，促成此段姻缘！”
就这样，刘备在临终前，拍定了儿子刘理与马超女儿的婚事。数年后，在诸葛亮的建议与主持下，刘理迎娶马氏为王妃，涿郡刘氏与扶风马氏正式结为亲家。。。
其实，刘备对于马超已经是人尽其才、格外礼遇了。
马超原是一路军阀，地位和刘备平起平坐。但当马超穷途末路来投时，实际上已然兵微将寡。
他父亲马腾留给他的数万西凉铁骑早就在与曹操的渭水之战、潼关之战中消耗殆尽了；他以庶妻、庶子及庞德为质，三番五次从张鲁那借来的援兵也在进攻雍凉时被打残了。
因而，刘备偷偷将自己的一支部队借给马超，使其屯兵北面，合围成都。锦马超之名果然震慑住了城中诸将，引起了巨大的恐慌。马超现身不到10天，刘璋就开城投降了。
此战刘备借马超之威，马超借刘备之兵，两人相互成就。
对这个一来就帮自己平定西川的落魄诸侯，刘备丝毫不吝惜信任、爵位与封赏。
公元214年，刘备入主益州，大封群臣，对诸葛亮、法正、张飞、关羽这四个最为倚重的旧臣各赏赐了黄金500斤、白银1000斤、钱币5000万、锦帛1000匹。
但在官职上，关羽仍旧总督荆州，张飞领巴西太守，诸葛亮为军师将军，法正领蜀郡太守、扬武将军，而马超却直接被封为“平西将军”。马超此时的地位仅次于刘备和关羽。
公元219年，刘备攻下汉中，群臣联名劝他进位“汉中王”。根据劝进表的排名，马超排在表首，其次是许靖、庞羲、射援这3位刘璋旧臣，再接着才是诸葛亮、关羽、张飞、黄忠、赖恭、法正、李严等人。
刘备称王后，马超被封为“左将军”并予以假节之权，与被封为“右将军”并假节的张飞齐平，地位略逊于“前将军”关羽。
公元221年，刘备称帝时，将大将军之位留给了去世的关羽，而将二号位的“骠骑将军”封给了马超，将三号位的“车骑将军”留给了张飞。同时，马超还遥领了“凉州牧”。
从刘备给马超的3次进封综合来看，马超的官职算是仅次于关羽，略高于张飞。对于一向念旧的刘备而言，马超这种后期的投靠者，能获得如此地位，其实已是超乎寻常了。
马超入蜀后，只参与了2次作战：
一次是公元215年，刘备与孙权争夺荆南三郡，关羽南下与鲁肃甘宁对峙，马超便总督江北的临沮，防范曹操趁虚而入。
一次是公元217年，刘备与曹操争夺汉中，派张飞和马超一同进军西线的下辨。马超策动氐族雷定7部万余人响应，与曹洪曹休所率领的天下骁锐“虎豹骑”对峙，双方拉锯1年有余，为刘备的定军山之战赢得了时间。
除此之外，马超一直都是留北戍边，因而容易令人产生一种刘备不予重用的错觉。
马超势孤来投，寄人篱下，在镇北期间常怀危惧，生怕刘备怀疑他。
他的好友彭羕被刘备外调任职，心烦意乱，私下跑来找马超饮酒诉苦，还大骂刘备是老兵痞子、荒唐无理，更大言不惭地说：“卿为其外，我为其内，天下不足定也。”
马超本就担心受怕、疑神疑鬼，听了彭羕的酒后胡言，大惊失色，不敢应答。等彭羕离开后，马超反手就将他的说辞记录下来，上奏刘备，避免被牵连，彭羕因此被下狱处死。
马超的“被害妄想症”由来已久：
曹操准备借道攻张鲁时，马超就怀疑曹操实际是假途灭虢，要对付自己，所以联合韩遂等关中诸侯共同反曹；
曹操以涂改书信、离间马超与韩遂时，马超就怀疑韩遂和曹操合谋要害自己，所以关中联军相互猜忌、未能齐心；
马超三番五次从张鲁处借兵、进军失败时，马超就怀疑张鲁对自己心怀怨恨，所以抛妻弃子投奔刘备。
再加上马超20多年的南征北战，早已身心俱疲：马超年少时与阎行单挑，被阎行以断矛多次刺伤脖子，差点丧命；率军征讨郭援时，马超脚部中箭，却只是简单包扎继续冲锋；马超联合关中诸侯反曹及兵围凉州冀城，惹怒曹操，致使在邺城的父亲马腾、弟弟马休马铁及扶风马氏三族200余口全被诛灭；占据冀城斩杀凉州刺史韦康，惹怒了雍凉豪族及韦康旧部，致使正妻杨氏及嫡子被杀；从张鲁处投奔刘备，而张鲁投降曹操，又致使庶妻董氏被赐予阎圃、庶子马秋被张鲁斩杀、部将庞德转投曹操。
马超身上伤痕累累，3次牵连亲属，身边仅剩从弟马岱，还戴着一顶绿帽子，无论是生理还是心理都已不堪重负。刘备称帝后，马超重病在床，即便刘备有心想让马超随军出征伐吴，也不可能了。
当刘备兵败归来时，马超已然去世，享年47岁，留下年幼的儿子马承及女儿马氏，临终遗表将宗族托付给刘备。而刘备除了让马承袭爵，还让马氏成为王妃，与马超成为了亲家，也算仁至义尽。。。