后来朱元璋成功开创自己的盛世,对这位皇后也非常尊敬有加,每当朱元璋有脾气想要发作的时候,马皇后总是能够在关键时刻安抚他,马皇后就是治愈朱元璋的良药。可惜马皇后没能长长久久的陪伴朱元璋,在她51岁的时候因为患病无药可医,马皇后去世。
对于马皇后的葬礼朱元璋也是用高级别厚葬,当天下葬的时候,天气突然巨变,雷雨刹那之间而到,这对朱元璋来说自然是心里不舒坦的,因为他比较疑神疑鬼,于是他便去问当时跟随的大师宗泐,大师对朱元璋表示,都是因为马皇后的去世,让上天也感到悲伤,所以留下了泪水,而大师刚说完,雨过天晴,阳光洒下。
朱元璋感到不可思议,之后瞬间愉悦,这个陪伴他出生入死,从年轻到年暮的女人,即便到最后朱元璋也希望她能够走得安详顺利,可见她对马皇后的真爱之情。