她是康熙的表妹，嫁给康熙当上皇后，死后康熙为她写了一首名诗
佟佳氏的父亲叫做佟国维，他有一个姐姐做了顺治帝的妃嫔，史称孝康章皇后（康熙生母），换言之康熙与佟佳氏乃是正儿八经的表亲，佟佳氏乃是康熙的表妹。古代也挺崇尚亲上加亲的，民间表兄妹结婚也是常见的事，所以佟佳氏当上康熙的妃嫔并不奇怪，可能这还是周围人喜闻乐见呢。
康熙十六年，钮祜禄氏被封为康熙第二任皇后的同年，佟佳氏就被晋升为了贵妃，由此可见康熙待她不薄。次年钮祜禄氏去世后，佟佳氏的地位在后宫中就变得更高了，可以说她是当时所有妃嫔中最有话语权的人。
就这样佟佳氏开始逐渐掌管后宫诸事，打理了三年左右的时间，康熙把她升为了皇贵妃。了解清朝历史的朋友应该都知道，皇贵妃相当于副后，这也算是一份殊荣了。虽然已经享有足够令人艳羡的待遇，但佟佳氏在繁衍子嗣方面的状况却着实让人担忧。除了康熙二十二年生下的皇九女（夭折）外她再无怀孕记录。
不过这并没有影响到康熙对佟佳氏的信任与偏爱，康熙后来不仅给佟佳氏抬了旗，还给佟佳氏的册谥号谕旨中写到：“佟佳氏有抚养过多位皇子的功劳”，那么是谁把诸位皇子特意安排到皇后膝下的呢？显然只能是康熙了，说明皇帝不仅没有因为佟佳氏无生皇子而冷落她，反而怕她失落寂寞，将其他妃子所生之子也交给了她照顾。
还有一件事也能证明帝后之间的感情并不一般，那就是在佟佳氏撒手人寰后，康熙亲自写了不少的悼亡诗给她，其中有一首诗很有名，叫《恭挽大行皇后诗四首并序》，康熙有很多文字作品，但大都是抒发胸怀志向或者赏景感怀的，很少有这样为爱而作的诗词，这首诗中有句：“鸾影天涯无信息，断弦声在未央宫”是表达爱情的名句。
让康熙从一个不苟言笑的威严帝王变成了一个思念亡妻的平凡丈夫，从中也可看出，康熙对佟佳氏皇后的感情还是很深的。