王夫人本想揶揄下黛玉，不想黛玉回话中暴露其狠毒用心
贾母曾与宝钗道：“你姨娘可怜见的，不大说话，和木头似的”，多有趣啊，犹记刘姥姥在一进荣国府时，曾与她女婿狗儿道：“那王家二小姐当年也是响快人，不拿大”，谁料想一朝嫁入贾府，倒成了罕言寡语，一心吃斋念佛的“木头人”呢。
王夫人素日总是不苟言笑、慢条斯理的，但这种平静总令人觉得吊诡，毕竟王夫人不动则已，但凡一动，总能波及她人的性命。好比被其怒扇后跳井的贴身丫头金钏，再有病中被架起撵出大观园的晴雯。
黛玉进府时，王夫人在贾母房里不言不语，不过礼貌性提点凤姐为这外甥女做两件衣裳，面上讨好贾母。而黛玉一进了贾政的房门，王夫人便一阵苦口婆心嘱咐：日后可得远着宝玉点。
对于黛玉这个外甥女，王夫人总显得客气又疏远。好比刘姥姥逛大观园，众人进入潇湘馆，黛玉给贾母端上茶来，王夫人便道：我们不吃茶，姑娘不用倒了。看似怕黛玉受累，但一个“姑娘”就将黛玉拒之于千里之外。
在贾府，一个称呼就能辨别亲疏来，比如凤姐，在谈到黛玉和宝钗时，称道：“再者林丫头和宝姑娘他两个倒好，偏又都是亲戚，又不好管咱家务事”，凤姐亲谁疏谁大家有目共睹。而王夫人素日则称呼宝钗“宝丫头”。这样看来，王夫人对黛玉如何，不言而喻。
第二十八回，黛玉等人在王夫人房中时，王夫人见了黛玉便问：
“大姑娘，你吃那鲍太医的药可好些？”林黛玉道：“也不过这么着。老太太还叫我吃王大夫的药呢。”
对于之前的“姑娘”，这一处的“大姑娘”更显疏远，但此处重点却不在这称呼了，反而是王夫人问话的用意。黛玉进府时，众人度其不胜姿态，都已看出黛玉体质怯弱，先天不足。可王夫人在这大庭广众之下又再提及黛玉的病情，是否有揶揄黛玉是个病秧子呢？在王夫人眼里，自己儿子是个活龙，黛玉这药罐子如何配的？所以不惜于众人面前屡屡提及黛玉病情，想制造点舆论压力罢了。
而更重要的却在黛玉的回话中。黛玉果真是个心直口快、单纯爽利之人，未加思索便回：没怎样，老太太叫还是吃回原来的药。（一句感谢的话也没有，真是颦儿！）
这一处对话信息量很大，从黛玉所回的话来看，原先黛玉的药是王太医配的，这王太医是贾府的专用太医，每年贾府与其四节大趸送礼，王太医是贾府最信任的一位太医，这在贾母生病、宝玉犯痴病时都能看出，由后来王太医升官可见，其医术是值得信任的。
可是这王太医却被王夫人换成了鲍太医，作者行文字字斟酌，毫无废笔，为何这太医不是其他姓氏偏偏是鲍呢？鲍者，臭鱼也，在贾府，便有一鲍二家的与贾琏私通，腥臭之气四处弥漫。更有钱钟书所著《围城》一书中，有一鲍姓小姐轻浮风骚、云心水性，钱老亦称以鲍鱼腥臭所喻。所以鲍太医，终究不算正经的大夫。
在《红楼梦》里，太医与患者的性命有着密切的联系，比方张友士谐音“张有事”，暗喻秦可卿将会有事，最后秦可卿死亡。太医胡君荣，姓胡，暗喻糊涂、胡作非为，他的糊涂在为晴雯开虎狼药可见一斑，而因为胡作非为，使得尤二姐腹中胎儿被堕，最后吞金自尽。
那么这腥臭难闻的鲍太医呢？不敢乱猜，但只知道对黛玉没有好处罢了。
原本王太医用得好好的，王夫人为何要将这不靠谱的鲍太医取而代之？宝玉在听到问黛玉病情后紧跟着说了一堆药方，并要用三百六十五两银子配药，王夫人便啐：什么药需得这么多钱？
细细一想，王夫人换掉王太医，应是介意王太医配药比较贵的缘故吧？毕竟在王夫人眼里，黛玉的病情是否减轻并不重要，重要是那配的药不贵。正因鲍太医的药少了关键药材，黛玉的病情才“也就那么着”吧。
当然，这事也被贾母知道，虽明面上不说，但心底大抵也明白，指望王夫人这个舅妈能诚心对待黛玉，是不能够的了。所以也没与王夫人提过半句，仍叫了黛玉服用之前的药。