敬葛堂：黄帝内经之“五脏藏神”说
敬葛堂：黄帝内经之“五脏藏神”说
什么是“五脏藏神”说?
五脏藏神是说人的五种情志活动即神、魂、意、魄、志各藏于其所属之脏，以发挥其情志作用。《素问·宣明五气篇》：“五脏所藏：心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志。”因此人的情志活动正常与否与五脏盛衰有密切关系。
中医关于“五脏藏神”的解读
中医认为，五脏藏五神，吃饭就是给我们的“五脏神”祭献供品。可你知道为何“五脏”被称为“庙”吗？五脏藏神听似玄学，却有据可循，《灵枢》中有说：“血气已和，荣卫已通，五脏已成，神气舍心，魂魄毕具，乃成为人”。意思是说，只有形神兼备时，“人”才能称为一个健康、有活力的人。其中，形指的是五脏：心、肝、肺、脾、肾；而神指的是五脏中蕴藏的精神心理：神、魂、魄、意、志，也就是中医中的“五志”。“五志”不是凭空臆想出来的概念，它具有物质基础，也就是精气，它以精气的形式贮藏与五脏之中。
心藏神
《素问·灵兰秘典论》说：“心者，君主之官也，神明出焉。”是指心有统帅全身脏腑、经络、形体、官窍的生理活动和主司精神、意识、思维、情志等心理活动的功能。中医神的意思十分广泛，将人的精神、心理活动统称为神，把感受、认知过程、记忆过程及意念产生的思维过程归属于心，称为“心主藏神”，这是我们感知、思维、意志、情感等活动的基础与前提，所以心的功能已经渗透到其他“四神”之中，作为其他四神的基础与前提，在这个意思层面，心神只是统领而不代表具体。
肝藏魂
我们常常听到“魂不守舍”“魂牵梦绕”“吓得魂飞魄散”等词语，这里的魂主要有注意力、潜意识、谋虑判断等意思，并且与睡眠有关。中医认为“肝主藏血”，肝能保持我们的精神舒畅，被认为“将军之官，谋虑出焉”。肝血虚，神失所养，会出现注意力难于集中、多梦、说梦话，甚至梦游等问题。
肺藏魄
一般认为，耳朵的听觉、眼睛的视觉、皮肤的冷热痛痒等这些我们与生俱来的、本能性的、较低级的感觉功能为魄。中医认为，肺主气，助心行血，主全身皮毛，气血充足，布散全身，则感觉功能正常。
脾藏意
“意”是精神活动的一种表现形式，主要是指意识、回忆或未成定见的思维，脾藏意就是体现了脾主运化水谷，化生营气，以营养意的生理，即“脾藏营、营舍意”。意为脾所主，因此脾气盛衰直接影响意的活动正常与否，脾虚易引起健忘、注意力不集中、思维不敏捷及智力下降。
肾藏志
志，指的是记忆力及意志力。脑是一切情志活动的解剖基础，在动物进化的过程中，随着脑容量的增大，变得越来越聪明。中医认为，脑髓的充盈取决于肾精的多少。肾主藏精，肾精可以化生脑髓，肾精充盛则脑髓充盈，肾精亏虚则髓海不足。我们在慢慢变老的过程中，随着肾精的减少，大脑逐渐萎缩，记忆力也会逐渐下降，大不如前。所以，补益肾精、填补脑髓也是治疗脑病的重要方法。
五脏、五神与五情关系
五脏的血气能量如果出现偏差，即如果正气不足，就会导致邪气的产生或入侵。那么，人的“五神”就会燥动不安，人的情绪（古代称为五情或七情）就会不平衡、不平和。
肝藏魂——有余则怒，不足则思（可表现为阴谋思虑报复，木不克土反受土之侮）
心藏神——有余则喜（或狂），不足则悲（可表现为悲喜不定，火不克金反受金之侮）
脾藏意——有余则思，不足则恐（可表现为思恐、焦虑不安，土不克水反受水之侮）
肺藏魄——有余则悲，不足则怒（可表现为悲愤，金不克木反受木之侮）
肾藏志——有余则恐，不足则喜（可表现为害怕失去什么，水不克火反受火之侮）
总结，中医认为，五脏是一个系统的整体，人的神志活动魂神意魄志分属于五脏，但以心为主导。脑的功能与心息息相关，但又与五脏有关。对于精神意识思维情志活动异常的病证，决不能简单地归结为心与脑的病变，而应从五脏论治。