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东汉末年，外戚专权，宦官掌权，政治腐败，天灾不断。汉灵帝钟平元年(184)，黄巾起义爆发，从此开始了近百年的战争。
184年(甲子年)，张角在3月5日以“天亡，黄天应立，甲子老，天下昌”的口号接见了他的追随者。“天”指东汉，“黄天”指太平道。而且根据五德初起的推测，汉朝是火德，火生土，土黄。因此，所有的信徒都戴上黄巾作为象征，以取代腐败的东汉。张角一方面派人在衙门门上写下“甲子”二字作为信物，另一方面又派马元义到洛阳与宦官勾结，试图里应外合。
然而，起义前一个月，一个叫唐周的张角弟子向京城内仆马元义通风报信，官兵们大力缉捕杀害太平道信徒，死伤千余人。由于事件的突然性，张角被迫提前一个月在二月发动进攻，这被称为黄巾起义或黄巾起义。张角自称“天将军”，张苞和张亮分别是“地将军”和“人将军”，在北方冀州地区领兵作战，张曼在宛城起兵成功，蔡波和彭陀在禹州作战。一个月之内，全国八州二十八县爆发战争，黄巾军势如破竹，威胁首都。
汉灵帝派黄福松、和率领中央军镇压，并令地方州县政府和豪绅地主招兵买马。最后，黄巾军的主力虽然很快被击溃，但剩下的还是分散在各地。随着全国各地盗贼、土匪的出现，汉朝的中央军疲惫不堪。
188年，汉灵帝采纳的建议，赋予地方军政大权，监管各郡刺史，以加强对各郡的控制，并将部分刺史提升为州牧，由刘氏宗室或重要官员担任。这一措施使国家正式成为一等行政区，有利于镇压地方叛乱。但朝廷内乱后，掌握地方大权的州牧和刺史相互分离，不再受朝廷控制。比如益州牧柳岩割据巴蜀，五斗米道首领张鲁占领汉中，断绝了与朝廷的关系。东汉为解决黄巾起义而制定的州牧制度，在朝廷的削弱下，打开了割据局面。
公元188年，汉灵帝驾崩，齐官之争再起。宦官坚硕等人企图杀害外戚大将何进，并使刘燮，即边的弟弟。刘辩继位后，何进、袁绍等文人试图除去以张让为首的十名宦官。何进又令凉州董卓、丙丁元出马增援。宦官们先发制人，在董到达洛阳之前杀死了何进。而袁绍则以为何进报仇引军入宫，杀死十名侍从和其他太监。困扰东汉几百年的外戚与宦官之争虽然结束了，但也方便了率军入京的董卓顺手夺取了朝政大权。
184年，黄巾起义被平息，但各地小规模叛乱不断。直到188年才再次爆发起义，不过这次不仅仅是黄巾军，还有黑山、、黄龙、左角、、、典根、于、刘氏、平汉、大洪、、元成、骆氏、雷公、、白爵等众多零散势力。
汉灵帝为了镇压叛乱，决定将一部分刺史改为州牧，以宗室或礼仪为职，使其可以拥有地方军队和政府的权力，以加强地方政权的实力，更容易控制地方，有效镇压黄巾余孽，并调用地方志愿军镇压叛乱，如孙坚、刘备、关羽、张飞等。，都参加过战争，立过功。然而，直到东汉末年，一个更大的分裂集团才平息了这场混乱。
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